Massachusetts Health Care oceněn jako vládní úspěch

Všechny Novinky
mass-health-employee-website.jpgKdyž Obamova administrativa a Kongres debatovali o podrobnostech národního plánu zdravotní péče, byl ve Washingtonu DC 14. září oceněn stát, který připravil cestu pro všeobecné krytí. Úřad pro spojování zdravotního pojištění Commonwealthu - klíčová součást Massachusetts & rsquo; mezník v programu univerzální zdravotní péče - byl mezi šesti vládními iniciativami, které od Harvardské univerzity obdržely cenu Inovace v americké vládě za rok 2009. & ldquo; Konektor Commonwealthu byl základním kamenem zdravotní reformy v Massachusetts. Jedná se o oblouk mezi veřejným a soukromým pojištěním a měl politický význam pro překlenutí cílů liberální a konzervativní politiky, & rdquo; uvedl odborník na zdravotní péči Urban Institute Randall Bovbjerg, který program pro Harvard analyzoval. Ocenění, která vyzdvihují úspěšné programy s nadějí na jejich replikaci jinde, uděluje Ash Institute for Democratic Governance and Innovation, Harvard University ‚s John F. Kennedy School of Government. Idaho, Chicago, Milwaukee, Wis., Kingsport, Tennessee, a Washington, D.C., si také vzaly ceny, které zahrnovaly každý grant ve výši 100 000 $ na pokrytí nákladů na šíření informací o jejich inovacích. Jejich programy sahají od systému duševního zdraví pro mládež v Milwaukee po cenově výhodný program satelitního mapování, který měří odpařování vody v Idaho. Letošní vítězové byli vybráni z více než 1 000 uchazečů.


innovations-in-am-gvt.gif
Protože Inovace v amerických vládních cenách byly vytvořeny v roce 1986, státy získaly 71 cen a mnoho oceněných programů bylo široce přijato na jiných místech.

Tři státy již emulovaly Commonwealth Connector, který umožňuje obyvatelům Massachusetts při přípravě vlastních univerzálních plánů zdravotní péče vybrat si z široké škály možností veřejné a soukromé zdravotní péče.


Kalifornie, Utah a nejnověji Oregon hledali vedení u společnosti Connector, řekl její generální ředitel Jon KinsdaleStateline.org. Oregon je jedním ze 13 států, které byly nedávno vyhlášeny jako vítězky nového federálního grantu ve výši 71 milionů USD na reformu zdravotnictví od amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb. & ldquo; Nebyl bych překvapen, kdyby nás jiné vybrané státy požádaly o radu, & rdquo; Řekl Kinsdale.

Spuštěn v roce 2006, kdy Massachusetts začal vyžadovat, aby si všichni dospělí kupovali zdravotní pojištění, spojuje Connector financování Medicaid, federálního programu zdravotního pojištění pro chudé, s podporou soukromého pojištění a nabízí celou řadu možností, jak uspokojit potřeby obyvatel Massachusetts na každé úrovni příjmů.

& ldquo; Neexistuje žádný útes, jako byste měli u Medicaidu, & rdquo; Řekl Bovbjerg. Místo toho Connector poskytuje plynulý přechod od plně dotovaného zdravotního pojištění k částečně krytým možnostem a programům, které jsou plně financovány jednotlivci nebo podniky.

Konektor je obdobou takzvané burzy podle návrhu Obamovy administrativy, která má umožnit nepojištěným jednotlivcům a malým podnikům porovnat plány a koupit krytí za konkurenceschopné ceny, v některých případech s federálními daňovými úvěry.


Myšlenka výměny není nová. Havaj vytvořil jeden pro podniky v 80. letech a mnoho společností a vlád využívá výměnných pobytů a nabízí zaměstnancům zdravotní plány s výběrem z několika možností. Díky čemuž je výměna v Massachusetts jedinečná, je to, že kombinuje veřejné a soukromé pojištění a nabízí možnosti pro všechny lidi, nejen pro zaměstnané.

Ash Institute

Jon Kinsdale, výkonný ředitel programu Commonwealth Health Insurance Connector Program (vlevo uprostřed) a Rosemarie Day (vpravo uprostřed), zástupce ředitele a provozní ředitel, přijímají jednu ze šesti cen Inovace v americké vládě za rok 2009 od Ash Institute pro Harvard University pro Demokratická správa věcí veřejných a inovace.


& ldquo; Mělo to politický vliv, protože to umožnilo konzervativcům a liberálům sejít se, & rdquo; Řekl Bovbjerg. Konzervativci měli rádi přístup Connector, protože zahrnoval individuální odpovědnost, konkurenci a volbu. Liberálové to schválili, protože to nevylučovalo osoby s již existujícím zdravotním stavem, bylo to cenově dostupné a flexibilní - kdokoli se mohl kdykoli přihlásit.

Stejně jako jinde v zemi a v současné době v Kongresu by bylo pro Massachusettské politiky obtížné, ne-li nemožné, vymyslet složité podrobnosti o tom, co představuje všeobecné pokrytí a jak by mělo být stanoveno jeho ceny. Ale protože 10členná rada společnosti Connector je složena z veřejných a soukromých lékařů, kteří si kupují zdravotní pojištění na živobytí, byla politika zrušena a zájem kupujících byl v popředí.

Massachusettský zákon požaduje, aby členové správní rady byli jmenováni guvernérem a generálním prokurátorem a zahrnovali pojistně matematického ekonoma, specialistu na zaměstnanecké výhody, ekonoma zdraví a zástupce malého podniku, organizace spotřebitelů ve zdravotnictví a odborových svazů. Čtyři členové slouží z moci úřední: sekretář správy, komisař pro pojištění, státní ředitel Medicaid a ředitel skupiny pro komisi pro pojištění.


Od vzniku konektoru klesla nepojištěná sazba státu z 10,4 procenta v roce 2006 na 2,6 procenta v roce 2008, zatímco národní průměr zůstává na 15,3 procenta. Kromě toho se využívání bezplatné péče na klinikách a pohotovostech snížilo mezi lety 2006 a 2007 o 37 procent.

V loňském roce Connector odhadl, že více než 200 000 dospělých si nemohlo dovolit zdravotní pojištění a neměli nárok ani na pojištění související s prací, ani na Medicaid; k dnešnímu dni se zaregistrovalo 160 000 těchto osob.

Do budoucna společnost Connector's Kinsdale uvedla, že největší výzvou bude udržení nákladů na zdravotní péči, které v Massachusetts rostou rychleji než jinde v zemi. Kromě toho uvedl, že národní reforma - pokud bude přijata - může vyžadovat změny v plánu společenství.

Ale řekl, že byl přesvědčen, že personál a rada provedou potřebné úpravy. & ldquo; Přijali jsme zaměstnance, kteří kombinují oddanost veřejné službě s vášní pro inovace. Tento tým dostal energii tím, že provedl start-up, a bude čelit další sadě výzev s chutí rovnou tomu, co jsme již předvedli, & rdquo; Řekl Kinsdale.

Bylo uděleno dalších pět ocenění za následující inovace:

  • Idaho zlepšilo využívání vody v celém státě tím, že poskytovalo satelitní snímky odpařování ze všech zdrojů a transpirace ze zemědělských plodin a jiné vegetace.
  • Veřejná školní čtvrť v Chicagu vytvořila prostřednictvím partnerství s neziskovou organizací organizaci New Leaders for New Schools, která pečuje o ředitele škol ve snaze zlepšit výkon ve městských veřejných školách.
  • Kingsport, Tennessee, oživil svou churavějící ekonomiku zlepšením přístupu k pracovní síle k vysokoškolskému vzdělání.
  • Okres Milwaukee ve státě Wisconsin vytvořil program s názvem Wraparound Milwaukee, který poskytoval domácí péči o duševní zdraví problémové mládeži a jejich rodinám.
  • District of Columbia v rámci programu s názvem Demokratizace vládních dat doručovala informace v reálném čase, jako jsou zprávy o kriminalitě, údaje o školách a vývoji nemovitostí, do centrálního umístění, kam má přístup kdokoli, aby poskytoval přizpůsobené zprávy pro občany.
Dokumentární film s názvem Vizionáři (na YouTube) poskytuje více podrobností o všech šesti oceněných programech. (Zdroj: Stateline.org )