Pojďme se podívat na mýtus, že velká farmaceutika nechce vyléčit rakovinu

Všechny Novinky

Farmaceutický průmysl přinesl lidstvu v posledních několika desetiletích značné pokroky v oblasti zdraví. Vyvinuli léky, které prodloužily život vašim blízkým a pomohly snížit účinky vysilující nemoci nebo nemoci.


Jako každé odvětví však i mezi těmito hrdiny existují darebáci. Jedním z příkladů je 56násobné zvýšení ceny přípravku Daraprim v roce 2015 od Martina Shkreliho. Lék je dostupný od roku 1953. I když lze podrobně popsat i další případy špatného chování, existují dva velmi důležité mylné představy o farmaceutickém průmyslu, které běžně kolují po internetu. Jedním z nich je, že průmysl má nebo si je vědom léčby rakoviny, ale odmítá ji vyvíjet nebo uvolňovat, a druhou je, že farmaceutický průmysl se nepokouší léčit nemoci, dává přednost pouze léčbě symptomů.

Zdánlivě logické myšlení je, že pokud se vyléčí rakovina nebo jiné onemocnění, farmaceutický průmysl přijde o zákazníky, a tedy o tržby a zisky. Na první pohled se to může zdát smysluplné, ale podívejme se na realitu podnikání.

Pokud má chemický nebo biochemický produkt potenciál stát se drogou, bez ohledu na to, jak malá tato šance může být, je patentována. Tyto patenty trvají 20 let a zajišťují, že konkurenční společnost nemůže vyrábět stejnou drogu, a sklízejí plody původní společnosti, která ve skutečnosti provedla veškerou objevnou práci. Dvacet let zní jako dlouhá doba, ale výzkum, vývoj a klinické studie vyžadují v průměru až 7 let, což znamená, že jakmile se droga konečně dostane na trh, zbývá na patent 13 let. Nyní bude mít společnost 13 let, aby získala zpět v průměru více než 600 milionů dolarů, které utratila za uvedení této drogy na trh - a nepokrývá náklady na všechny další potenciální léky, do kterých společnost investovala čas a peníze ale pak ochabl. Některá léčiva se dostanou na trh s méně než 10 lety, které zbývají z patentu, a to z důvodu času navíc potřebného během vývoje a klinických fází. To je jeden z hlavních důvodů, proč některé léky stojí tolik.

PŘÍBUZNÝ: Nový lék proti rakovině je tak účinný proti nádorům, FDA jej okamžitě schválila


Během tohoto 13letého období existuje slušná šance, že tento nový lék přijde o peníze, když bude uzurpován lepším lékem od konkurence, který produkuje méně vedlejších účinků nebo vyžaduje nižší dávku.

Ale co když ten první lék nebyl léčbou nemoci, ale léčbou? Co by se pak stalo?


Společnost Gilead zahájila léčbu přípravkem Sovaldi v roce 2013 k léčbě viru hepatitidy C (HCV). V kombinaci s jinými existujícími léky proti HCV se stal lékem pro lidi infikované určitými typy viru. Léčba! Předchozí léčba dokázala vyléčit pouze 70% pacientů, ale s významnými vedlejšími účinky. Přidání přípravku Sovaldi na trh zvýšilo míru vyléčení výrazně nad 90% a snížilo vedlejší účinky a dokonce nabídlo kratší dobu léčby. Sovaldi je nyní na seznamu základních léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace. Když konkurenti Gileadu viděli výsledky klinických studií, mnoho z nich zastavilo své výzkumné projekty, protože věděli, že nemohou konkurovat léčbě. Ne všechny společnosti se toho však vzdaly, a to je skvělá věc, protože nabízí naději, že v budoucnu přijde lepší léčba, která bude léčit další typy HCV, čímž vyléčí více lidí.

OBLÍBENÝ: Jimmy Carter přestává s léčbou, protože se zdá, že rakovina zmizela

Co se tedy v této situaci stane se společností vyrábějící léčbou? Gilead rychle dobyl většinu trhu s HCV, měli málo konkurentů a začali vydělávat miliardy dolarů prodejem své nové drogy. Miliardy z léčby. Léčba tedy znamená málo, ne, konkurenci, téměř každý pacient si koupí vaši drogu a nakonec, doufejme, bude nemoc vymýcena.

To se liší u léků, které léčí onemocnění, jako je rakovina, přičemž postupný pokrok je normou a každý nový lék (v závislosti na terapeutické oblasti) je pod neustálou hrozbou, že bude zastaralý. To neznamená, že není třeba vydělávat velké množství peněz, to určitě existuje a společnosti to dělají - ale to je blednutí ve srovnání s vydáním léku.


Pokud někdo hovoří s lidmi, kteří věnují svůj život objevování drog, všichni vám řeknou, jak by tento typ objevu byl vrcholem jejich kariéry. Je to něco, na co by byli navždy hrdí. Každý výzkumník pracuje na nalezení a vytvoření nejlepší možné drogy, jakou může. Realita je taková, že objevit lék, který působí proti nemoci, aniž by pacientovi způsoboval příliš mnoho problémů, je skutečně těžké. Lidé nepocházejí z montážní linky, kde je každý z nich prakticky totožný s posledním. Navzdory všem opravdu velkým pokrokům v medicíně v posledních desetiletích je naše chápání lidské biologie stále ještě v plenkách. Naše medicína dnes bude pravděpodobně vypadat za 100 let archaicky, jak to pro nás nyní dělá krveprolití.

VÍCE: Léčba rakoviny bez použití chemikálií, jednoduchá jako chřipka, se přibližuje realitě

A co rakovina? Víme, co teď víte o léčbě HCV, přidejme jednu další součást; rakovina nemůže být nikdy skutečně vyléčena - což znamená, že ji nelze z planety vymýtit, jako by to mohly být neštovice nebo HCV. V dohledné budoucnosti bude potřeba léčby. Zatímco nový pokrok v imunoterapii naznačuje, že se stáváme chytřejšími, rakovina je stále velmi složitá.

Není to jen jedna nemoc, každá forma je jedinečná - podobná, ale odlišná. Vyvíjí se v nás a tělo každého člověka má potenciál být vnímavé po celý život. Léčba jedné rakoviny neznamená, že se nemoc ve vašem těle již nikdy nebude znovu vyvíjet, přinejmenším při současné technologii.

Pokud tedy provozujete farmaceutickou společnost, která má lék na jednu nebo dokonce všechny formy rakoviny, co byste dělali? Uvolnit to a vydělat miliardy dolarů a být považován za zachránce lidstva? Morální, etické a finanční cíle se dokonale shodují. Zachovalo by to nějaké ziskové podnikání a čelilo by nejisté budoucnosti, když by se pokoušelo objevovat a uvolňovat postupně lepší léky, které neustále zvyšují dávku bez jakékoli záruky vrácení peněz, které investovali?

Vypadá to jako snadná volba: vezměte si miliardy, Nobelovu cenu a své místo v historii.
Ať má farmaceutický průmysl jakékoli problémy, zabývá se vývojem těch nejlepších léčivých přípravků se současnými znalostmi lidské biologie. Všechny jejich cíle jsou v souladu.

Odkaz:
Prasad V, Mailankody S. Výzkum a vývoj vynaložené na uvedení jediného léku proti rakovině na trh a výnosy po schválení. JAMA Intern Med. Publikováno online 11. září 2017. doi: 10.1001 / jamainternmed.2017.3601

Michael Little pracuje v analytické chemii a má téměř 20 let zkušeností ve farmaceutickém průmyslu založeném na výzkumu. Michael bydlí v Lavalu v Quebecu se svou ženou a třemi dětmi. Od roku 2007 píše příležitostné vědecké články pro GNN.

KLIKNĚTE a vrhněte trochu světla ... NEBO,